精選文章

《濕疹11問》

1. 問:濕疹、異位性皮炎、奶癬、頭泥、濕瘡、四彎風、接觸性皮炎、主婦手,這些是否同一個病? 答:濕疹是一組皮膚疾病的統稱,有以下六個特性,病因複雜、多形皮損、瘙癢、對稱發作、滲出傾向、反覆發作。有時病因為明,可暫時診斷為濕疹,如果手部濕疹確定為接觸性皮炎,就可以更準確診斷。...

2020年5月23日 星期六

《利尿的紅豆沙😂》

《利尿的紅豆沙😂

回想一件事,大學宿舍時,舉辦拔河比賽,我也有幸參與其中,為了讓大家體力更加勁,宿舍男生煲了紅豆沙,為大家打氣!
但始終不是去開街市,竟然用了赤小豆來煲紅豆沙,大家認為都不應該浪費,照飲可也。可見明華堂的男生都不拘小節,是做大事的真男人。飲完後,都比較祛濕,即系急尿。
之後拔河比賽的細節,也不太記得,可能邊拔邊忍小便,怕會滲尿賴尿的情況,贏輸真的不重要,最緊要唔好賴尿!😂😂😂😂
曼德拉:歷史上,無一個男人飲了赤小豆而變強。

白髮變黑髮,得左!


女披唇服藥三個月後,頭髮明顯更加亮麗,白髮減少,滿意中藥補肝腎的效果,也不用外塗任何藥物。

小女孩乖乖服藥


小女孩乖乖服藥,得到柴醫漫畫一張。😚😚
最近的女孩比較乖,男孩子乖也可以得到漫畫呀,不過都要係時間允許下,才有空畫畫啊。
🙇🏻🙇🏻🙇🏻🙇🏻

《神醫誕生》

《神醫誕生》

小女孩:你知道我幾時生日嗎?
柴醫邊打脈邊看電腦:我知啊,下個月月頭。
小女孩:你好犀利啊!
柴醫沾沾自喜,暗笑神醫誕生。😂😂

《祇有一種人不會病》

《祇有一種人不會病》
披唇:柴醫,你估計我會幾時好?
柴醫:我唔知。
披唇:你係博士喔,醫咁多人,點會唔知?
柴醫:如果我唔知但話比你聽幾時好,你驚唔驚?
披唇:驚,即係神棍。
柴醫:如果我話你個病大約6星期到6年度,就會好,有無意思?
披唇:無。
柴醫:如果我醫了你四個星期,見到一個星期比一個星期好,那就是一種康復的趨勢。
披唇:我要斷尾,有無機會?
柴醫:祇有一種人不會病。
披唇:😂😂😂我唔想做呢種人,我明了!

2020年5月18日 星期一

《虛實》

《虛實》
披唇:點解你成日話我虛?
柴醫:中醫所講的虛實,虛是指身體有不足,實是有多餘的人,例如多了痰火濕瘀。
披唇:我唔想成為多餘的人,我寧願虛。多餘的人叫什麼?
披唇:如果一個老人有實證,叫做?
柴醫:老實。
披唇:如果一個笨人有實證,叫做?
柴醫:笨實。
披唇:如果便秘實證,可以食乜呢?
柴醫:枳實。
披唇:如果診所姑娘收多了錢,下次退翻,叫做?
柴醫:殷實。
披唇:😂😂😂

《後生女係著數D》

《後生女係著數D》

女披唇:柴醫,我都怕苦喔!唔見你畫比我!
柴醫:你睇下d 細路女幾咁細個。而你又係幾咁大個。仲同d 細路女爭?
女披唇:唔公平啊,你要比d 著數我啊!
柴醫:或者等多10年,你可以有長者優惠啊!
女披唇:我差唔多ga 喇,個樣都似60幾歲。
柴醫:優惠唔係睇樣ga ,你硬係唔化,你咁樣做人好辛苦ga 。
女披唇:無著數就最辛苦。🤬🤬🤬
柴醫:好啦好啦,比張disney 貼紙你喇。
女披唇:你當我三歲細路女啊?😂😂

2020年5月15日 星期五

停類固醇反彈 紅皮病


伯伯因為嚴重的濕疹,需要口服類固醇,後來家人毅然停止類固醇3個月,出現類固醇反彈,誘發紅皮症。整個人超過八成皮膚紅腫、脫皮、滲出、流血,無法入睡,極度痕癢,可以用慘不忍睹來形容。試想想,你的至親受到這種煎熬,是何種感受?

幸好再艱難的時刻,有家人的陪伴,心裡也覺得安慰,阿女無意間發現柴醫講解濕疹的文章,於是來試一試,兩個女和伯伯的太太陪著他,伯伯當時神情呆滯,只説:我是他第17個中醫。可想而知,不停尋醫不停換中醫,是多麼的疲累,我解釋了病情給伯伯聽,希望可以幫到他。

皮損太多不宜外塗任何藥膏,便只處方清熱解毒止癢祛濕的中藥,服用兩星期後,皮膚紅腫略為減輕,但仍然身體很虛弱,還在吃飯後發冷、顫抖的情況。考慮到可能是胰島素不穩定,血糖下降,或者是類反的全身症狀,再處方鞏固中焦虛寒的理中湯。再覆診時,發冷情況減,受到控制,脾胃好轉。

再覆診時,伯伯服了中藥後大汗淋漓,發冷發熱。家人再打電話來,問是否要換藥。柴醫經過問診後判斷是感冒,所以再處方外感中藥小柴胡湯。解釋後家人知道是感冒便安心,之後再繼續服中藥。

今日再覆診,伯伯的各種症狀都大大好轉,皮肉的顏色大為好轉,頭皮長出新的頭髮。面色開始有點光澤,就是懂得分泌油脂。另外,家人發現伯伯背部經常濕濕的,問我是否正常。濕疹紅皮病會大大影響到皮膚流汗散熱的功能,衹要皮膚懂得流汗,反而會減少瘙癢。伯伯表示流汗後反而覺得舒服不會痕癢,洗澡時傷口也不覺得痛,這是龜裂的地方癒合了,表皮的微生物便不會再直達真皮層,炎症會進一步穩定。除此之外,伯伯初診時雙腳瘀暗紅腫,排除腎病後,主要是伯伯氣虛,在家不活動,不是坐就訓,導致循環不好,治療6星期後,腳腫有明顯改善。

家人問是否需要服食免疫抑制劑,我説如果能單靠中藥而慢慢改善,我認為伯伯不一定需要服西藥,可以聽聽西醫意見再決定。而免疫抑制劑,能改善過度亢進的免疫力,但可能導致免疫力過低,而發生皮膚感染,更要復查肝腎功能,避免嚴重副作用。

看到伯伯家人的喜悅,話伯伯的大象皮消失了,腳的水腫也慢慢改善。最神奇的是,連頭髮也張了不少毛仔。伯伯説:這三個月,我昨晚第一次剃鬚。哈哈!

柴醫見到伯伯慢慢好轉,也放下心頭大石,不用再皺起眉頭處方中藥了。每次都要邊清邊補把伯伯體內濕邪、血熱清除。就像一個金魚缸水,把髒的水倒走一些,再換入一些清新的水,每次逐少逐少更換,金魚缸就如身體的器官,才不會受傷。否則清熱太過,必傷正氣。但如果一味固本,不理濕邪,又無法改善炎症。因此很考耐性,又要讓伯伯家人明白,康復的趨勢是逐步建立,中間可能有反覆,但不要失去耐性和對醫師的信任,因為,再換下去,就會出現第19個中醫,19中醫,我相信他也不喜歡這個稱號的。😂😂

#濕疹
#類固醇反彈
#紅皮病

《我食開中醫》

《我食開中醫》

元朗阿婆身經百戰,百病纏身。
阿婆:我食咗好多西醫,一路都有食中醫。
柴醫:食人肉犯法ga !你本身有什麼病?
阿婆:你講得出我都有。
柴醫:😂😂咁_誇張啊?
阿婆:我有血壓喇、糖尿喇,類固醇喇,三支甘油條喇,最近有埋心臟添。
柴醫:高血壓、糖尿病,膽固醇高?三酸甘油脂高?
阿婆:係啊係啊,還有三油脂高!
柴醫:係人都有心臟ga 喔,阿婆!你係咪想講心臟病啊?
阿婆:係啊,醫生已經幫我排期通波波。
柴醫:我開d 活血化瘀藥比你喇。
阿婆:你放膽開喇,我食慣中醫!😂😂😂
柴醫忽然覺得有點周身痛……

《乳鴿與西瓜》



《乳鴿與西瓜》

小女孩濕疹,但她很喜歡食乳鴿。
小女孩爸爸:她是否可以食乳鴿?
柴醫:食小小唔怕既,留意下有無24小時內立刻敏感。
小女孩爸爸:都差不多,幾穩定。
柴醫:有些食物是遲發型的敏感,十分難追查,不過中醫是主張健脾,讓腸胃能辨認清楚食物是敵是友,不要胡亂攻擊。
小女孩爸爸:可否食西瓜🍉呢?聽人説是濕熱!
柴醫:西瓜好啊,可以清熱消暑,不會濕熱,對濕疹有好處,但不要雪得太凍。
小女孩:發達喇,食完乳鴿再食西瓜!
看到小女孩食住中藥濕疹穩定,沒有再外塗類固醇,衹是有時皮膚偏乾,算是平穩了。濕疹患者嚴重時,要嚴格戒口,平穩時,不需廣泛戒口,只需要戒特定食物,例如蝦蟹牛蛋、辣椒酒精。

為何我們不喝豬奶?


為何我們不喝豬奶?
一、以下表格中,是常見動物奶的營養價值擦參考表:

固體物
蛋白質
乳糖
脂肪
無機鹽
人 奶
12.4
1.2
7.0
3.8
0.21
牛 奶
12.5
3.3
4.7
3.8
0.70
馬 奶
11.0
2.0
6.7
2.0
0.3
羊 奶
17.9
5.8
4.6
6.7
0.82
豬 奶
16.0
7.2
3.1
4.6
1.10

從以上得知,豬奶的蛋白質含量很高,但和人奶相比,成本比例差異大,在製造嬰兒奶粉方面,不如牛奶。

我們會喝牛奶或者羊奶,但很少人喝過豬奶,最多都是朱古力奶。究竟是否豬奶有問題,還是人體不可吸收豬奶?其實豬奶的營養很豐富,蛋白質非常高,乳糖較少,味道似杏奶。其實有三個主要原因:

第一、擠豬奶難度很大,母豬的乳房裏不會事先儲藏奶水,不是隨時隨刻想擠奶就能擠,整奶需要豬仔的刺激,小豬飢餓的叫聲和拱的動作刺激母豬的神經後,母豬的乳腺才會慢慢分泌豬奶,這個過程往往需要接近1小時。要擠同樣量的奶,母豬一日要擠20幾次,而牛羊只需3~4次。

 
年均產奶時間
產奶量
母豬
60天左右
300KG
奶牛
280天左右
5000KG
從上表可知,要生產同等的奶量,飼養母豬的數量是奶牛數量的17倍。還要考慮母豬要首先滿足自己小豬對奶水的需求,這個需求量通常要占到整個產奶量的80%--100%

第二、豬的乳頭有10~14個乳頭,牛有4個乳頭,羊有2個乳頭,所以同時擠10多個乳頭,經濟成本會好高,因此豬奶會賣得特別貴,但營養不見得特別高。如果用機器擠豬奶,這部機器同樣成本會比擠牛奶高。

第三、豬的飼料比較貴,原因是豬是雜食,牛是食草,寧願把豬奶用來餵豬仔,然後賣燒乳豬,這樣對養豬商人來說更好賺,所以我們比較少飲到豬奶。


2020年5月13日 星期三

《兩隻腳筋膜炎》

《兩隻腳筋膜炎》

女披唇:柴醫,我筋膜炎,之前左腳,宜家右腳都痛埋。
柴醫:針灸,食藥都可以幫到一些。肝主筋、腎主骨,當有翻咁上下年紀,腳部就會有些勞損退化,引起筋膜炎。
女披唇:同腰有無關係ga ?
柴醫:腰側彎、盆骨不對稱,扁平足,高弓足,膝蓋退化,都會讓兩隻腳板底受力不均勻,導致大細腳,其中一隻重心腳可能因為筋膜張力過大而誘發筋膜炎,當痛得耐,痛腳不敢發力,就會波及另一隻腳,同時發炎。
女披唇:今日診斷可以寫頭暈,我聽到暈暈地。😫
柴醫:😝我開一樽足浴粉比你泡腳喇,裡面有舒筋活絡的中藥。其實你泡真係好抵。
女披唇:點解?
柴醫:其他人都是泡一隻腳,你兩隻腳發炎,一齊泡,幾抵啊!😂😂
女披唇:🤬🤬🤬🤬

《從下面出髮》

《從下面出髮》作者:Frank Fung


星期五,柴醫師兄捱過忙碌的工作後,終於能夠下班休息,可惜日落西山,窗外已經漆黑一片,這時接到師弟來電。
師弟:師兄(柴醫),我想從下面出髮,你覺得好嗎?
師兄:師弟!一般人腎氣不足所以脫髮,吃吃何首烏有幫助。不過你想下面出髮,是想給誰看?
師弟:什麼給誰看?我同你一起出髮啊。
師兄:我的髮很濃密呢!
師弟:什麼啊!明天不是約了一起行山嗎?我問你從下面出發好不好啊!
師兄:原來是我職業病搞錯了😅😅

《濕疹醫案》

《濕疹醫案》

女披唇的濕疹,由於在疫情中照顧兒子,壓力倍增,導致濕疹加重,肚皮更加是處處佈滿成片的濕疹,在家衹能用係廣州醫院看的外洗方暫時止癢。後來看到柴醫的專頁,經過治療1個月後,濕疹明顯穩定好轉。
她是一位看過很多中醫的披唇,看過老中醫,也看過後生中醫,她話後生中醫的治療效果,未必差過老中醫,因為後生中醫肯用新方法,肯花心思幫她想治療的方案,所以她很樂意嘗試接受年輕醫師的治療。
我開心的不只是她好轉,而係,她把我歸類為後生醫師。😂😂😂