精選文章

《濕疹11問》

1. 問:濕疹、異位性皮炎、奶癬、頭泥、濕瘡、四彎風、接觸性皮炎、主婦手,這些是否同一個病? 答:濕疹是一組皮膚疾病的統稱,有以下六個特性,病因複雜、多形皮損、瘙癢、對稱發作、滲出傾向、反覆發作。有時病因為明,可暫時診斷為濕疹,如果手部濕疹確定為接觸性皮炎,就可以更準確診斷。...

2020年7月31日 星期五

《四彎風個案》

《四彎風個案》

小女孩披唇,雙下肢濕疹發作,痕癢,皮膚粗燥,治療一個月後,大大改善。
由於考試關係,無辦法覆診,再配四星期中藥鞏固療效。
治療思考點:四彎風患者不可游水,特別是泳池水,小孩會怕中藥苦,但鼓勵她們堅持會有回報。有些人要治療一年,有些人只需要治療一個月。清熱的藥,同時固護脾胃。在這個講求效率的年代,中醫藥可以很快。👏🏻👏🏻👏🏻

《膕窩濕疹一星期見效》

《一星期見效》

膕窩濕疹,因夏天出汗加重,夜晚也會不自覺瘙癢,患者服藥一星期後大為好轉。不過此起彼落,其他身體地方濕疹陸續初起,需要繼續服藥改善,改善瘙癢。

《腋下濕疹個案》

《腋下濕疹個案》
女披唇最近自覺因為工作壓力,又搬office,爆發濕疹,腋下濕疹,瘙癢難眠。經過一個星期的治療,已經成功控制病情,紅疹明顯減退,滿意療效。這是比較成功的醫案,中醫治療濕疹,重視內外同治,標本兼治。除了止癢,還會重視平衡五臟六腑,預防復發。🙏🏻

備註:患者提供照片,已授權刊登。

大隻男披唇濕疹個案

男士,濕疹多年,最近加重發作三個月。來診所求診,服中藥及解癢藥片七日,明顯好轉。最明顯是手退紅極快,患者説服藥第三天便大為好轉,不敢相信中醫藥如此快速,令人驚嘆!此患者沒有外塗任何中藥藥膏。

《腋下痕,R又痕,唔R又痕》

《腋下痕,R又痕,唔R又痕》

患者三、四月開始食大量好野,芒果、榴槤、薯片、瓜子等。積累了大量濕熱後,發濕疹,首先是腳趾,向西醫求診,外塗類固醇,停藥後復發。再向中醫求診,外洗中藥,腳趾受控。身體其他地方陸續發濕疹,腋下、頸部、胸前,十分痕癢。後向柴醫求診,服藥兩星期後,明顯好轉,胸前紅斑紅疹消失、頸部皮損基本康復。🙇🏻🙇🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻

紅皮病也可以慢慢康復

《紅皮病也可以慢慢康復》
每一位披唇進入診室,都有一個獨特的神情,有時比較憂愁,有時面露笑容,這個表情或多或少也代表了披唇的病情。今日濕疹伯伯帶著笑容入診室,看到他的皮膚真的白淨了不少,因為疫情的關係隔了14日才覆診,因此覺得改善更加明顯。
伯伯的女兒也因為疫情,兩星期才見到伯伯,看到伯伯的一刻,以為他搽了粉底,怎麼如此白淨!大女也說從未見過伯伯如此白淨,因為以前是做三行工,經常要日曬,因而一身古銅色。
上一個月伯伯的頸部常有裂口,晚上會醒來一小時,瘙癢難忍,這次看到頸部已經完全癒合,令人欣慰。另外餐後的發冷已經無再出現,都是理中湯的厲害啊!為何不用玉泉散呢?因為濕疹是濕邪中阻,養陰可能增加濕氣,反而運中焦,溫脾陽更好。
紅皮病是虛陽外越,皮膚充血,紅腫發熱,冒汗,因為如何疏導陽氣回去臟腑相當緊要,不能一味清熱解毒祛濕,這會傷正氣,應該在祛除濕邪的同時,同時留意有無口乾,陰傷。
下肢的濕疹,比較難癒合,血運沒有上身好,家人也想了好方法,就是用艾草,死海鹽,加上我處方的黃連粉外洗下肢,降低了細菌的繁殖,讓腳上的微生物減少。另外伯伯的下肢也更加有力,之前因為心情不好,常在家沒有走動,所以容易下肢水腫,這種下肢水腫要排除心肝腎功能受損引起。
看到伯伯在這三個月慢慢好轉,是柴醫最大的安慰,當然除了中藥,家人的陪伴與支持,也是康復的要素。

2020年6月5日 星期五

《唔洗屙尿》

《唔洗屙尿》

姑娘:柴醫,你今日好忙啊!已經full booking。
柴醫:最近真的忙到無時間去小便。
姑娘:你應該唔洗屙尿。
柴醫:點解啊?
姑娘:你連飲水的時間都無啊!😂😂😂
柴醫:😂如果忙到連飯都無時間食,即係連屎都唔洗屙!
姑娘:怪不得名醫都不太長命。
柴醫:😰😰😰😰
姑娘:洗唔洗淘寶一個尿壺比你係房用?😂😂😂

《你會唔會變型啊?》

《你會唔會變型啊?》
小栗子:daddy 你係咪就快40歲啊?
柴醫:係啊。
小栗子擔心地説:咁你係咪會變形ga ?
柴醫:係啊,變得更有型!😂😂
小栗子:係咪會變到爺爺咁啊?
柴醫:傻豬,你第時都會變到爺爺咁ga !
小栗子:😰😰😰
柴醫:每個人都會變形,但最緊要後生過。

《耳朵濕疹》

《耳朵濕疹》

10歲小女孩耳朵濕疹10個月,近三個星期又滲水,痕癢。媽咪還特製了一個口罩繩,避免耳朵被橡筋物理刺激加重濕疹。
柴醫:有無影響到睡眠啊?
小女孩媽咪:無啊!有時仲笑醒!
柴醫:😂😂😂樂觀的性格容易康復!我開七日藥比你喇。
一星期後康復九成,已經無滲水、黃痂。
小女孩媽咪:吃了兩日藥,擦了中藥藥膏,已經傷口埋咗,十分快速!
柴醫:年輕真好!
小女孩媽咪:阿女話有個秘密想同你講。
柴醫:發夢見到我啊?
小女孩媽咪:無啊,她話你真人靚過上鏡。😂😂
柴醫:係咪因為戴咗口罩啊?
小女孩:😂😂😂

《德國病人腰痛》

《德國病人腰痛》
一位德國籍病人來看腰痛。我也開金口講英文。
柴醫:How do you feel now?
German:Um…well, still alive.
柴醫:Any uncomfortable?
German:I feel pain of my back...
問完一輪後,我再幫他檢查腰,接著就幫他針灸。
German:How many needles on my back ?
柴醫:Nine.
German:鳩 (他識小小廣東話).
柴醫:Oh no, your pronounciation is not good, 鳩 in cantonese is penis. nine should be 九.
German:九.
柴醫:Yes, its dangerous to say 鳩 to people, especially women.
German:No ,women love it.😎
柴醫:😳😳😳
後記:腰痛乃臨床常見的症狀,背後原因很多,腰肌勞損、腰骨退化、腰扭傷、椎間盤突出、泌尿系統結石、類風濕關節炎等等。註冊中醫都可以在臨床診斷,一般病人都同時看西醫,有化驗結果(X-ray, CT,MRI)可供參考,透過針灸、中藥對症下藥,上面這位德國人腰曲強直,生理弧道消失,所以特別容易疲累疼痛,加上第四五腰椎有明顯壓痛,所以針對這些痛點,可以取阿是穴(即痛點),再配合遠端配「委中」穴,止痛效果更好,但需要完成10次療程,方能鞏固療效。

《腰扭傷》

《腰扭傷》
男病人腰扭傷兩個星期來複診。
柴醫:還有腰痛嗎?
男病人:本來好好地,搞完野又痛翻。
柴醫:搞乜野?
男病人大聲說:做愛啊!醫師!
柴醫:哦!唔好意思,一時load 唔到。😔😔
後記:有時診療時開啟了醫學模式,忘了「搞野」就是「性交」的暗語,突然被這位病人大大聲呼喝,我弱小的心靈也受了一點點傷害。