沒有月牙死得早?

《沒有月牙死得早?》

最近不少人問柴醫，指甲的月牙是否代表了人的健康，如果沒有月牙就是寒邪入骨，10隻手指有月牙就代表長命百歲呢？

從指甲的結構來看，指甲是角質蛋白，指甲從底部一路向上生，剛生出來的嫩指甲是白色的，白色的指甲會慢慢變透明、變硬，成為甲床上的指甲，慢慢死去，超過甲基神經範圍，所以剪指甲時不會痛，而這些剪掉的透明指甲都曾經是月牙，曾經美白過。

有些人月牙多，有些人看不見月牙，這完全取決於甲基的位置，有些人較近指尖，有些人相對較遠。情況就像兩個女孩，有一個大眼睛，有一個小眼睛，其實從解剖學來看這兩人的眼球可能一樣大，只是眼皮覆蓋的範圍不同，而令我們覺得一個眼睛大，一個眼睛小。指甲的情況也是類似。

中醫常常喜歡用局部推測全身，例如看看耳朵，看看面色，看看指甲，舌頭、看看頭髮去推測臟腑氣血，情況就像我們選購西瓜，質量好的西瓜，甜的西瓜表面比較脆綠，紋理清晰，拿上手比較墜手，拍幾下會覺得共鳴音很輕脆。從外部推測內部，有一定根據，但總不能單憑月牙一個表面特徵就斷定一個人腎虛或者陽虛。如果一個人平素有留意自己指甲的月牙，有突然增多的話，可能提示甲狀腺功能亢進，如果月牙忽然消失或者減少，可能是甲狀腺功能減退，或者嚴重營養不良，例如糖尿病，令甲基沒有足夠營養，無法生產角蛋白細胞所致。

如果小孩忽然有些白點：多數是小孩指甲皮膚有輕微損傷，要減少咬手指、搣倒刺，也有可能是指甲缺鈣矽鋅微量元素，可能近一個月曾經腹瀉，如果反覆出現白點，可能是真菌感染或者蛔蟲症，需要進一步檢查。

如果指甲直紋多，可能是指甲不夠滋潤，年齡越大越多直紋，臨床觀察也和神經衰弱有一定關聯，也有可能是灰甲導致。 《素問·五臟生成論》有云：「肝之合筋也，其榮爪也。」肝血不足，指甲容易失去營養出線直紋。
如果指甲容易常有凹陷小點，多見於斑禿患者，多與免疫失調有關，須注意休息，放鬆緊張的情緒。

如果指甲出線黑色直線，就像臉上的墨屎，只不過這粒墨屎剛巧生在指甲，名稱很多，可以叫「帶狀黑甲症」，「縱向黑甲」，如果突然黑線變粗，或者不規則黑線，或者指甲周圍皮膚變黑，就要立刻求醫，須進一步排除黑色素瘤症的可能。
總而言之，指甲月牙的確可某程度反映一個人的健康狀況，但不需過度誇大觀察月牙所得到的資訊，一向無月牙也無所謂，也不是腎虧，也不是陽虛。內地旅行團帶人去看某地方看病，男的腎虛，女的宮寒，總之打一下脈就好像知道你的今生來世五臟六腑有甚麼問題，為的就是要你財散人安樂，這種恐嚇病人的做法，相信有良知的人也不敢苟同。